HPV în gură: cum se transmite și cum te protejezi

HPV în gură se transmite mai ales prin contact intim oral și, de cele mai multe ori, nu dă simptome și dispare singur în 1-2 ani. Unele tulpini pot persista și sunt asociate cu cancerul din zona gâtului. Vaccinul HPV previne infecțiile noi, iar metodele de barieră reduc riscul. Apa de gură nu protejează.

Există subiecte despre sănătatea gurii despre care vorbim ușor: periajul, ața dentară, cariile. Și există zona în care conversația se oprește brusc, de parcă viața intimă s-ar petrece fără participarea gurii. Articolul acesta încearcă să vorbească normal despre ea, fără alarmism.

Cum ajunge HPV în gură?

HPV (virusul papiloma uman) e un grup mare de virusuri, foarte răspândit. Multe persoane active sexual intră în contact cu el de-a lungul vieții, adesea fără să știe. Unele tipuri se transmit prin contact intim, inclusiv prin contactul dintre gură și zonele genitale.

Asta nu înseamnă că un gest intim duce automat la boală. În cele mai multe cazuri, sistemul imunitar elimină virusul singur, de obicei în unul sau doi ani. Problema apare când anumite tipuri cu risc înalt rămân în organism mulți ani.

Ce legătură are HPV cu cancerul din gât?

Infecția persistentă cu tipuri de HPV cu risc înalt poate duce, în timp, la cancer orofaringian: cancer al amigdalelor, al bazei limbii sau al părții din spate a gâtului. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA (CDC), se consideră că HPV produce aproximativ 60-70% dintre cancerele orofaringiene din Statele Unite.

Riscul crește când se adaugă fumatul și consumul de alcool, factori de risc cunoscuți pentru cancerele gurii și ale gâtului. Fumatul și alcoolul sunt, în plus, factori pe care îi poți controla.

HPV în gură dă simptome?

De obicei, nu. Infecția orală cu HPV nu se vede și nu se simte. Nu există în prezent un test de rutină recomandat tuturor pentru depistarea HPV în gură, iar un consult obișnuit nu poate confirma prezența virusului.

Semnele apar abia dacă, după mulți ani, se dezvoltă o leziune. CDC și NHS (serviciul public de sănătate din Marea Britanie) enumeră câteva semne care merită verificate:

• o rană în gură care nu se vindecă în 3 săptămâni;
• o pată roșie sau albă în interiorul gurii;
• o umflătură în gură, pe buză, pe gât sau un ganglion mărit;
• durere în gât sau în gură care nu trece, durere de ureche persistentă;
• durere sau dificultate la înghițire, răgușeală care nu trece;
• scădere în greutate fără motiv.

Aceste semne sunt frecvente și au, de cele mai multe ori, alte cauze. Nu înseamnă automat cancer. Dar dacă durează mai mult de 3 săptămâni, mergi la medicul de familie sau la stomatolog. Ignorarea lor nu e o formă de liniște.

Vaccinul HPV protejează și gura?

Vaccinul HPV previne infecțiile noi cu tipurile de virus incluse în vaccin. Oferă cea mai bună protecție când e făcut înainte de orice expunere, de aceea se recomandă la vârste tinere. CDC îl recomandă de rutină la 11-12 ani și până la 26 de ani pentru cei nevaccinați. Unii adulți între 27 și 45 de ani pot fi vaccinați după o discuție cu medicul.

Vaccinul nu tratează o infecție deja existentă. Pentru adulți, decizia se ia cu medicul de familie, în funcție de vârstă și de istoricul personal. În România, schema și disponibilitatea vaccinului se verifică tot la medicul de familie.

Prezervativul și folia dentară reduc riscul?

Da, folosite corect, prezervativul și folia dentară (o bucată subțire de latex sau poliuretan pusă peste zona genitală în timpul contactului oral) reduc șansa de transmitere a HPV și a altor infecții. Nu oferă protecție absolută, pentru că virusul se poate transmite și prin pielea neacoperită. Aici medicina nu poate promite risc zero, dar poate vorbi onest despre un risc mai mic.

Ajută periajul sau apa de gură după contactul intim?

Nu. Periajul, clătirea energică sau apa de gură nu „șterg” o infecție transmisă prin contact intim și nu fac contactul mai sigur. Uneori, dorința de a controla totul printr-un produs ne face să uităm că biologia nu funcționează ca o suprafață de bucătărie.

Igiena orală rămâne importantă pentru dinți și gingii, dar are alte limite decât ne-ar plăcea. Pentru echilibrul bacteriilor din gură și de ce gura nu trebuie să fie sterilă, citește articolul despre microbiomul oral. Despre ce bacterii schimbăm, de fapt, prin sărut, ai detalii în articolul despre sărut și bacteriile din gură.

Igiena orală nu protejează de HPV, dar o gură îngrijită e mai ușor de urmărit. O periuță cu intensitate reglabilă, cum e LEMANN Sonic Pro48, cu mod GumCare și oprire automată după 2 minute, și periuțele interdentare pentru spațiile dintre dinți țin gingiile curate, iar o schimbare neobișnuită în gură iese mai ușor în evidență. Controlul stomatologic periodic rămâne locul în care mucoasa, limba și gâtul sunt privite cu atenție.

Întrebări frecvente

Cum știu dacă am HPV în gură?

De obicei, nu ai cum să știi: infecția orală cu HPV nu dă simptome și nu există un test de rutină recomandat pentru gură. Majoritatea infecțiilor dispar singure. Semnele de verificat sunt rănile, petele sau umflăturile care nu trec în 3 săptămâni.

HPV în gură trece singur?

În cele mai multe cazuri, da: sistemul imunitar elimină virusul, de obicei în 1-2 ani. Problema apare doar când anumite tipuri cu risc înalt persistă mulți ani.

Vaccinul HPV mai are sens dacă am început viața sexuală?

Poate avea, pentru că protejează de tipurile de virus cu care nu ai venit încă în contact. Nu tratează însă o infecție existentă. Discută cu medicul de familie, care ține cont de vârstă și de istoricul tău.

Apa de gură omoară HPV?

Nu există dovezi că apa de gură elimină o infecție cu HPV sau că previne transmiterea. Metodele care reduc riscul sunt vaccinul și metodele de barieră.

Surse: CDC, HPV and Oropharyngeal Cancer; NHS, Human papillomavirus (HPV); NHS, HPV vaccine; NHS, Symptoms of mouth cancer.