Ce faci după extracția dentară: îngrijirea în primele zile
Îngrijire după extracție dentară, pe scurt: protejezi cheagul de sânge format în alveolă, cureți ceilalți dinți ocolind rana, clătești gura cu blândețe, mănânci moale și eviți fumatul, alcoolul și băuturile foarte fierbinți. Durerea și umflătura încep de obicei să scadă după una-două zile. Sângerarea care nu se oprește sau durerea care crește cer dentistul imediat.
Ce se întâmplă în gură după extracție?
În locul dintelui rămâne o alveolă, adică golul din os, peste care se formează un cheag de sânge. Cheagul este primul strat al vindecării. Aproape toate sfaturile de mai jos au același scop: să nu desprinzi acest cheag și să nu lași mâncarea sau bacteriile să se adune în zonă.
Dacă cheagul nu se formează bine sau se desprinde prea devreme, apare alveolita, o complicație dureroasă cunoscută și ca „alveolă uscată”. De aici vine și sfatul de a nu fuma și de a nu atinge rana în primele zile.
Cum arată primele două săptămâni?
| Momentul | Ce e normal | Ce faci |
|---|---|---|
| Ziua extracției | Puțină sângerare, amorțeală până trece anestezia | Dacă sângerează, apeși pe zonă cel puțin 10 minute cu o compresă curată sau cu vată. Alegi alimente moi. |
| Primele zile | Durere și umflătură, uneori vânătaie pe obraz, maxilar rigid | Analgezicele recomandate de medic, hrană moale sau lichidă, clătiri blânde, periaj atent ocolind rana. |
| Până la două săptămâni | Durerea și umflătura scad treptat, mestecatul devine mai ușor | Revii treptat la alimentația obișnuită și la rutina completă de igienă, cu acordul medicului. |
Firele de sutură, dacă ai avut, se resorb de obicei singure. Medicul îți spune dacă trebuie scoase la control.
Ce ai voie să faci?
- Să iei paracetamol sau ibuprofen pentru durere, dacă medicul nu ți-a dat altă indicație.
- Să mănânci alimente moi sau lichide până poți mesteca din nou confortabil.
- Să ții rana curată prin clătiri blânde cu apă de gură sau cu apă caldă cu sare, lăsând lichidul să curgă din gură, fără să-l scuipi cu forță.
- Să te speli pe ceilalți dinți, cu grijă, evitând zona extracției, ca să nu deranjezi firele sau cheagul.
Ce eviți în primele zile?
- Alimente tari, crocante sau care se pot bloca în rană, cum sunt nucile și semințele.
- Fumatul, care crește riscul de infecție.
- Alcoolul și băuturile foarte fierbinți, ca să reduci riscul de sângerare sau de opărire.
- Să atingi rana cu limba, cu degetul sau cu periuța.
Cum te speli pe dinți fără să deranjezi rana?
Periajul nu se oprește după extracție, doar se face altfel. Folosește o periuță cu peri foarte moi și apasă ușor; cât de puțin e „ușor” afli din articolul despre cât de tare ar trebui să apeși cu periuța. Periază normal zonele departe de rană, iar dinții vecini alveolei îi cureți cu mișcări mici, fără să cobori cu perii pe gingia din zona operată.
Scuipă pasta încet, aplecat deasupra chiuvetei. Nu clăti cu forță și nu face presiune cu obrajii.
Ai nevoie de apă de gură cu clorhexidină?
Doar dacă ți-o recomandă medicul. O analiză Cochrane din 2022 a găsit că clătirea cu clorhexidină 0,12% sau 0,2% înainte și după extracție, ori gelul cu clorhexidină pus în alveolă, probabil reduce riscul de alveolită. Cele mai multe studii au fost făcute la extracția măselelor de minte.
Clorhexidina se folosește pe termen scurt. Folosită mai mult timp, poate colora dinții și poate modifica temporar gustul. Respectă durata și cantitatea spuse de medic sau scrise pe ambalaj.
Când revii la dușul bucal sau la periuța electrică?
Când îți spune medicul. Un jet de apă îndreptat direct spre alveolă poate deranja cheagul, așa că în primele zile nu folosești dușul bucal în zona extracției. Pagina LEMANN PRO-9000 recomandă presiunea minimă după o intervenție recentă și respectarea indicațiilor medicului dentist. Când primești acordul, începi pe cea mai mică treaptă și ții jetul departe de rană până la vindecare.
Dacă extracția a fost pregătirea pentru un implant, citește și cum se folosește un irigator bucal pentru implanturi dentare.
Pentru zilele de după extracție, o periuță foarte moale, cum este TePe Special Care, gândită pentru perioada de după intervenții, te ajută să cureți ceilalți dinți fără să irite gingia. Când revii la periajul obișnuit, Curaprox CS3960 Super Soft rămâne blândă cu gingiile. Dacă medicul îți recomandă clorhexidină, GUM Paroex 0,20% este o apă de gură pentru utilizare de scurtă durată, recomandată de producător înainte și după extracții. Pentru mai târziu, LEMANN PRO-9000 are cinci niveluri de intensitate, deci poți reveni la dușul bucal de la o treaptă foarte blândă.
Întrebări frecvente
Când trebuie să suni la dentist?
Dacă sângerarea nu se oprește, dacă durerea și umflătura sunt puternice sau se agravează și analgezicele nu ajută, ori dacă ai durere împreună cu gust neplăcut în gură, febră sau stare generală proastă. NHS recomandă în aceste cazuri o programare de urgență.
Pot bea cafea după extracție?
Nu fierbinte. Băuturile foarte fierbinți sunt pe lista de evitat în primele zile. Dacă ții la cafea, las-o să se răcească bine și întreabă medicul când poți reveni la obiceiul obișnuit.
Pot folosi apa de gură pe care o am deja acasă?
NHS menționează clătirea blândă cu apă de gură sau cu apă caldă cu sare. Dacă medicul ți-a recomandat un anumit produs, de exemplu cu clorhexidină, folosește-l pe acela și clătește fără forță.
Când pot mânca normal?
Treptat, pe măsură ce mestecatul nu mai doare. Până atunci, alegi alimente moi și mesteci pe partea opusă extracției.
Surse: NHS, Wisdom tooth removal; Daly B. și colab., Local interventions for the management of alveolar osteitis (dry socket), Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022; James P. și colab., Chlorhexidine mouthrinse as an adjunctive treatment for gingival health, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017.