Pielițe albe în gură după periaj: de ce apar și ce faci

Pielițele albe în gură după periaj sunt, de obicei, o descuamare superficială a mucoasei obrajilor, adesea legată de laurilsulfatul de sodiu (SLS) din pasta de dinți. De regulă nu dor, iar sub ele mucoasa arată normal. Trecerea la o pastă fără SLS ajută adesea; dacă nu, mergi la stomatolog.

Te speli pe dinți, clătești gura și observi niște fâșii subțiri, albe, care se desprind de pe interiorul obrajilor sau de pe buze. Nu dor, dar arată neliniștitor. Prima reacție e să te întrebi dacă e o infecție. De cele mai multe ori, explicația e mult mai banală și stă chiar pe chiuvetă.

Ce sunt pielițele albe care se desprind din gură?

Sunt straturi foarte subțiri din suprafața mucoasei, care se desprind și capătă o culoare albă când se umezesc. Apar de obicei pe interiorul obrajilor, pe buze sau pe marginea limbii, la scurt timp după periaj. Se pot îndepărta ușor, iar dedesubt mucoasa are culoarea obișnuită.

În literatura medicală, fenomenul apare sub numele de descuamare a mucoasei bucale asociată pastei de dinți. O sinteză a cazurilor publicate, apărută în 2019 în Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, notează că majoritatea cazurilor sunt nedureroase, iar mucoasa de sub pielițe arată normal.

De ce poate pasta de dinți să descuameze mucoasa?

Cel mai des suspectat ingredient este laurilsulfatul de sodiu, notat pe ambalaj „sodium lauryl sulfate” sau SLS. E un detergent care face spuma din majoritatea pastelor de dinți. Pe o mucoasă sensibilă, poate desprinde stratul cel mai de suprafață.

Legătura a fost testată încă din 1993, într-un studiu de la Universitatea din Oslo publicat în Acta Odontologica Scandinavica. La 10 voluntari, o pastă fără SLS nu a provocat nicio reacție, în timp ce o soluție cu 1,5% SLS a provocat descuamare la 60% dintre ei.

Sinteza din 2019 a adunat 15 raportări de cazuri. SLS a fost implicat la 21 de persoane, pastele pentru controlul tartrului la 2, aromele la una, iar la 5 cauza nu a fost găsită. Deci SLS e cauza cea mai frecventă, dar nu singura.

Cum îți dai seama dacă e de la pasta de dinți?

• pielițele apar la scurt timp după periaj;
• nu dor și nu ustură;
• se desprind ușor, iar sub ele mucoasa arată normal;
• dispar sau se răresc când schimbi pasta.

Dacă toate se potrivesc, probabil e o reacție la pastă. Dacă una dintre ele nu se potrivește, merită un control.

Când pielițele albe nu sunt de la pastă?

Alte probleme pot semăna la prima vedere. Sinteza din 2019 menționează, de exemplu, gingivita descuamativă, o inflamație dureroasă a gingiilor care trebuie diagnosticată de medic. Și alte situații pot da zone albe în gură: o infecție cu ciuperci, mușcatul obrajilor, iritațiile de la o lucrare dentară sau leziuni care nu se desprind deloc.

Mergi la stomatolog dacă zonele albe dor, ustură sau sângerează, dacă nu se desprind când le atingi, dacă sub ele mucoasa e roșie și iritată sau dacă problema nu dispare după ce ai schimbat pasta. O rană în gură care nu se vindecă în 3 săptămâni trebuie văzută de stomatolog sau de medicul de familie.

Ce faci dacă ți se desprind pielițe albe după periaj?

1. Citește lista de ingrediente a pastei și caută „sodium lauryl sulfate”.
2. Treci la o pastă fără SLS, dar păstrează fluorul. Pentru adulți, NHS recomandă o pastă cu cel puțin 1.350 ppm fluor.
3. Observă gura 1-2 săptămâni. Dacă pielițele dispar, ai găsit, foarte probabil, cauza.
4. Nu le smulge și nu freca mucoasa. Se desprind singure.
5. Dacă problema rămâne, mergi la stomatolog și spune-i ce produse folosești.

Câteva paste fără SLS, după fișele produselor:

Dacă bănuiești că pasta e de vină, o pastă fără SLS e cel mai simplu test. TePe Daily face puțină spumă și are 1.450 ppm fluor, TePe Pure Peppermint nu face deloc spumă și e gândită pentru mucoase sensibile, iar Curasept Biosmalto Sensitive e o variantă pentru dinți sensibili, tot fără SLS în lista de ingrediente.

Dacă vrei să înțelegi mai bine cum alegi și cum folosești pasta de dinți, citește și articolul despre greșeala frecventă de la periaj. Iar dacă pe lângă pielițe ai și gura uscată dimineața, găsești explicațiile în articolul despre gura uscată la trezire.

Întrebări frecvente

Sunt periculoase pielițele albe din gură după periaj?

Când nu dor, se desprind ușor și sub ele mucoasa arată normal, sunt de obicei o reacție superficială la pastă. Nu sunt un semn de boală gravă. Dacă însă dor, sângerează sau nu dispar după schimbarea pastei, mergi la stomatolog.

Cum știu dacă pasta mea conține SLS?

Caută pe ambalaj, în lista de ingrediente, „sodium lauryl sulfate”. Pastele fără SLS au adesea mențiunea „SLS free” pe tub. Unele folosesc alți agenți de spumare, mai blânzi.

O pastă fără SLS curăță la fel de bine?

Spuma nu e cea care curăță dinții, ci periajul. Ce contează la o pastă e fluorul, iar pentru adulți NHS recomandă cel puțin 1.350 ppm. O pastă fără SLS, dar cu fluor, își face treaba.

Pot fi pielițele albe un semn de candidoză?

Infecția cu ciuperci dă de obicei depuneri albe care, atunci când sunt îndepărtate, lasă o zonă roșie și sensibilă. Pielițele de la pastă se desprind fără durere, iar mucoasa de dedesubt arată normal. Dacă nu ești sigur, stomatologul poate face diferența la un consult.

Surse: Herlofson B.B., Barkvoll P., Desquamative effect of sodium lauryl sulfate on oral mucosa, Acta Odontologica Scandinavica, 1993; Pérez-López D. și colab., Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, 2019; NHS, How to keep your teeth clean.